指南出爐！唐山人可以這樣申請長護險

      唐山市本級（路北、路南、開平、古冶、高新）長護險參保人員，且連續(xù)參加基本醫(yī)保（城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民）2年及以上，失能不少于6個月，未享受工傷終身護理費待遇的可以申請長護險失能評估。
      參保人可以通過手機APP和柜面兩種方式進行辦理申請。柜面申請材料：參保人社�？◤�(fù)印件，代理人身份證復(fù)印件，最后一次住院病歷（包括病歷首頁、入院記錄、出院記錄）等，材料審核通過后等待評估。手機APP申請材料：下載APP后，注冊申請,拍照上傳申請材料（參保人社保卡正面，代理人身份證正反面，最近一次住院病歷首頁、入院記錄、出院記錄），材料不齊全審核退回，審核通過后等待評估。注意事項：一定寫明現(xiàn)居住詳細地址及聯(lián)系方式受理地址：路南區(qū)南湖市民服務(wù)中心B區(qū)1號門8-9號窗口咨詢電話：2803129、2803172、5908000掃描以下二維碼下載APP：蘋果ios

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      什么是“長期照護險”近年來，我市人口老齡化形勢日益嚴峻。據(jù)統(tǒng)計，全市失能、失智人員約為6.5萬人，其中重度失能人員約為3.27萬人，對這部分人員的照護成為其家庭面臨的首要難題。為破解這一民生難題，今年按照市委市政府的有關(guān)要求，由唐山市醫(yī)療保障局負責組織建立適合我市市情的長期照護保險制度。
      目前，《唐山市長期照護保險實施方案（試行）》已經(jīng)市政府常務(wù)會審議通過，我市長期照護保險工作已于10月1日正式啟動實施。
      建立長期照護保險制度的意義
      失能風險已經(jīng)成為繼退休后的收入風險、患病時的健康風險之后的又一個新的社會風險。從全社會視角來看，建立長護險制度的意義主要有四點：
      一是有利于減輕家庭負擔。二是有利于合理配置醫(yī)療資源。三是有利于優(yōu)化人力資源配置。四是有利于完善養(yǎng)老服務(wù)體系。
     《實施方案》的重要內(nèi)容
       一是明確了堅持“以人為本，統(tǒng)籌安排”，培育發(fā)展社會化照護服務(wù)市場，建立為失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護理提供資金或服務(wù)保障的長期照護保險制度，不斷提升人民群眾在共建共享發(fā)展中的獲得感和幸福感的指導(dǎo)思想；和遵循“覆蓋全員、多元籌資、保障基本、以收定支、待遇分級、適合市情”的基本原則。      二是為穩(wěn)妥建立長期照護保險制度，我市確定了“打基礎(chǔ)，建制度”的基本思路，采取先試點、再推廣、最后全面施行的推行方式，最終全市要實現(xiàn)政策制度、運行模式、經(jīng)辦流程、信息系統(tǒng)和資金收支五統(tǒng)一。
      三是為科學(xué)確定長期照護保險籌資標準，我們采集了大量相關(guān)數(shù)據(jù)，認真進行了分析測算，參考外地經(jīng)驗，結(jié)合我市實際情況確定了個人繳費、醫(yī)保基金劃撥和財政補助相結(jié)合的資金籌集方式。2020年籌資標準為，個人繳費每人每年20元，財政補助每人每年20元，醫(yī)�；�金劃撥每人每年40元；2021年財政補助再增加20元，達到每人每年40元。四是為確保長期照護保險制度實施后，能夠為所有重度失能人員及其家庭帶來實實在在的實惠和便利，我們根據(jù)失能人員的不同情況，制定了機構(gòu)護理、居家護理、居家補貼和居家輔助器械租賃（購買）補貼相結(jié)合的多層次待遇保障形式。
      長期照護保險的特點
      一覆蓋范圍廣
      我市長期照護保險實行城鄉(xiāng)全覆蓋，參加我市職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員均參加長期照護保險。
      二保障形式全我市長期照護保險采取機構(gòu)護理、居家護理和居家補貼相結(jié)合的多樣化保障方式，并為居家失能人員提供了輔助器械租賃補貼這種補充保障形式，盡可能滿足了不同情況的失能人員需求。
      三待遇標準高
      我市實施方案規(guī)定，機構(gòu)護理支付比例為70%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)支付上限每月2000元，養(yǎng)老機構(gòu)支付上限每月1500元；居家護理每月12次，支付上限為每月1250元；居家補貼支付上限為每月450元，以照護用品套餐形式發(fā)放。選擇居家護理和居家補貼的，可同時享受輔助器械租賃補貼，支付比例80%，基金支付上限每年5000元。上述保障范圍和標準目前從全省范圍看，范圍最廣、標準最高。哪些人能夠享受長護險待遇？
      我市長期照護保險分為三個階段進行推進，2019年為試點籌建期，選擇市本級為試點先行探索，2020年為推廣期，增加遷安市、灤州市、豐潤區(qū)和豐南區(qū)進行推廣；2021年起為全面運行期，全市所有縣（市、區(qū)）全面推行。2019年市本級被評定為重度失能的人員能夠享受待遇，2020年，享受待遇范圍擴大到市本級和四個推廣縣區(qū)，2021年全面實施后，全市范圍內(nèi)相關(guān)人員均可享受待遇。在運行初期，我市首先將重度失能人員納入保障范圍，根據(jù)基金運行情況逐步探索將中度失能人員，失智人員納入保障范圍。此外，申請失能評定的參保人員在參加長期照護保險的同時，還要滿足在申請失能評定時點向前連續(xù)參加我市基本醫(yī)療保險2年（含）以上的條件。
      長期照護保險的保障方式
      我市長期照護保險根據(jù)失能人員的不同情況，設(shè)計了四種保障方式，分別是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)護理、養(yǎng)老機構(gòu)護理、居家護理和居家補貼，此外還建立了輔助器械租賃（購買）補貼這種居家補充保障方式。
     一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)護理
      所謂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)主要是指在內(nèi)部設(shè)置養(yǎng)老床位并達到相應(yīng)標準的醫(yī)療機構(gòu)，需要時養(yǎng)老床位可隨時轉(zhuǎn)為醫(yī)療床位進行治療。這種保障形式主要針對的是病情不穩(wěn)定，隨時都可能有醫(yī)療需求的失能人員，養(yǎng)老和醫(yī)療床位的隨時轉(zhuǎn)換，即可方便失能人員日常護理和醫(yī)療的雙重需求，又可減輕家庭相應(yīng)的事務(wù)和經(jīng)濟負擔。
     二養(yǎng)老機構(gòu)護理
養(yǎng)老機構(gòu)主要是指我們通常所說的養(yǎng)老院、敬老院等養(yǎng)老服務(wù)提供機構(gòu)。這種保障形式主要針對的是病情穩(wěn)定，由養(yǎng)老機構(gòu)提供日常護理的失能人員。長期照護保險可分擔一定的費用，減輕了其家庭的經(jīng)濟負擔。
     三居家護理
     居家護理主要針對的是病情穩(wěn)定，在家養(yǎng)老并由其親屬進行照護的失能人員。這種保障方式是由相應(yīng)的機構(gòu)按標準上門提供護理服務(wù)，失能人員可以根據(jù)自身需求選擇不同的護理服務(wù)包，護理人員在提供服務(wù)的同時，還可以對其親屬進行簡單的日常護理講解，使其親屬在其他時間進行護理時能夠更加得心應(yīng)手。這種方式能解決親屬護理不夠?qū)�業(yè)的問題，能夠極大改善失能人員的生活質(zhì)量，讓失能人員在心理和生理上得到更好的照護，還能夠減輕其親屬的照護負擔。
     四居家補貼
     這種保障方式主要是應(yīng)對制度運行初期，照護服務(wù)市場不夠健全，居家護理服務(wù)提供能力不足和服務(wù)延伸不到的情況。針對這種情況，長期照護保險將以提供照護用品套餐的形式進行保障，根據(jù)失能人員實際需求，提供如隔尿墊、紙尿褲等日常護理用品，采取郵寄或送貨上門的方式定期發(fā)放，可在一定程度上減輕家庭經(jīng)濟負擔。此外，選擇居家護理和居家補貼保障方式的人員，還可同時享受輔助器械租賃（購買）補貼，可以租賃或購買如家用照護床、輪椅等輔助器具，所需費用由長期照護保險基金和個人按標準分擔，這種保障方式為居家護理和居家補貼提供了有益補充，即可減輕家庭購買輔助器具的經(jīng)濟負擔，還能夠使高價輔助器具循環(huán)利用，從社會和家庭層面有效減少了資源浪費。
     參保人員什么時間能夠享受長護險待遇？
     按照市委、市政府要求我市長期照護保險2019年要落地實施，市政府《實施方案》印發(fā)后，市醫(yī)療保障局需要制定一系類配套政策，比如護理機構(gòu)的準入辦法和標準、失能評估標準、護理項目標準和長護險工作流程等。唐山市醫(yī)療保障局將確保2019年市本級參保人員能夠及時享受待遇。